العلاج التخصصي لسرطان البروستاتا - دراسة على المرحلة الثالثة على المستوى الأوروبي
Grosshadern Hospital ©Klinikum der Universität München, Klinikum Großhadern

UROLOGY

Grosshadern Campus, Munich University Hospital

Specialist field: Urology

Prof. Dr. med. Christian G. Stief

Marchioninistraße 15
81377 München
PD Dr. med. Alexander Roosen
+ 49 (0) 89 7095 8744

www.klinikum.uni-muenchen.de

Professor Christian Stief

Director of the Urological Clinic and Department, Grosshadern Campus, Munich University Hospital


PDF-Download

AR | DE | EN | RU

Medical travel

Expert medical care at hospitals and rehabilitation clinics

Medical travel

Expert medical care at hospitals and rehabilitation clinics

العلاج التخصصي لسرطان البروستاتا - دراسة على المرحلة الثالثة على المستوى الأوروبي

المراقبة الفعالة( أصبح بالإمكان تنفيذ الجراحات الجذرية لعلاج سرطان البروستاتا التي على الرغم من تطبيق التقنيات الطبية الحديثة فإنها يمكن أن ترتبط مع العجز الجنسي وعدم ( »Active Surveillance« بفضل

القدرة على التحكم في البول أو تأجيلها أو تجنبها على الإطلاق. ومع ذلك فإن الإجهاد النفسي الناتج عن المعرفة بالإصابة بالسرطان لا يستهان من شأنه.

هنا تقدم الطريقة العلاجية المطورة حديثاً بالتركيز على سرطان البروستاتا حلاً

وسيطاً، يتمثل في الإيقاف الهادف للنواة السرطانية مع المحافظة على النسيج

العضوي والوظيفي. هذه المنظومة العلاجية نقدمها في إطار دراسة متنوعة

شاملة للمرحلة الثالثة على المستوى الأوروبي )الهدف: تعريف السوق الطبي

بهذه الطريقة العلاجية(.

من هي فئة المرضى المقصودة بتطبيق هذه المنظومة العلاجية المركزة على سرطان البروستاتا؟

أ. د.شتيف: تسري بصفة أساسية المعايير ذاتها التي تسري على الدراسة

يتعين ألا يتجاوز معامل المستضد :»Active surveillance« السريرية

البروستاتي النوعي قيمة 10 نانوجرام/ملليلتر، وكمية الجليزون، وهو تدريج

نسيجي متناهي الدقة لمعدل نمو نسيج ورم البروستاتا، يتعين أن يكون أقل من

أو يساوي 6، ويتعين أن يظهر دليل الإصابة بالورم في ثلاثة فحوصات للأنسجة

كحد أقصى، وهنا لا يجدر أن يتجاوز حجم البروستاتا قيمة معينة، ولا يسمح

بإجراء معالجة أولية لتضيق المسالك البولية - كل هذه المعايير تشير إلى الإصابة

بورم بروستاتا محدود وبطيء النمو. وبالإضافة إلى ذلك فإنه يتم القيام بفحص

بالرنين المغناطيسي حتى يمكن في التنظير عرض الأبعاد الدقيقة للورم.

وبعد ذلك يتم تحليل البيانات الواردة على أيدي خبراء متخصصين ذوي

مرجعية عالية وتقديمها إلى كافة العيادات الأوروبية المشاركة في الدراسة. وإذا

أظهرت النتائج قدرة المريض على التجاوب مع العلاج التخصصي المركز، فسوف

يتم التعرف على الورم، ومن ثم يمكن إزالته بدقة متناهية تصل إلى الملليمترات

الصغيرة.

كيف يمكن تنفيذ العلاج؟

أ. د. شتيف: يتم تنفيذ العلاج الأساسي في إطار الإقامة في العيادات الداخلية

حتى الليل. وفي اليوم السابق للدخول يقوم بفحص المريض أخصائي طب

التخدير، وفي يوم تطبيق العلاج يتم إجراء التدخل الذي يستمر حوالي ساعة

ونصف تحت تأثير التخدير الكلي في غرفة العمليات. وأثناء العملية يتم حقن

الورم بمادة معينة يتم تفعيلها من خلال تسليط الليزر عليها، وعندئذ يتم

تفتيت الأوعية الدموية التي تؤدي إلى الورم وتقوم بتغذيته. وعندئذ يتم إلحاق

ضرر غاية في الدقة بنسيج الورم يقصد بمنتهي التحديد نواة السرطان بكاملها.

وعقب تواجد المريض في غرفة الإفاقة لفترة قصيرة يستيطع المريض أن يغادر

العيادة في نفس اليوم.

ما هي الآثار الجانبية لهذا النوع من العلاج؟

أ. د. شتيف: في العادة يتحدث المرضى عن آلام خفيفة إلى متوسطة فحسب،

مثل حرقة عند التبول و/أو كثرة التبول لعدة أيام عقب الجراحة.

وفي حالات استثنائية يمكن أن يصل الأمر إلى الإصابة باضطرابات في التبول،

لدرجة يصبح معها من الضروري تركيب قسطرة مؤقتة للمريض. وهنا تجدر

الإشارة إلى أن القدرة على التحكم في البول والقدرة الجنسية لا تلحق بهما

أية أضرار، بحيث يستطيع المريض في نفس اليوم عقب العلاج مواصلة حياته

العملية من جديد.

كيف يمكن مراقبة نجاح العلاج؟

أ. د. شتيف: عقب العلاج يجب أن يخضع المريض للمتابعة عن قرب، وبعد

ذلك عليه أن يأتي لزيارتنا مرة كل ثلاثة شهور ولمدة عامين لمواصلة المتابعة

الصحية. متابعة معامل المستضد البروستاتي النوعي عقب العملية تكون أقل

فعالية، نظراً لأن الجزء الكبير من نسيج البروستاتا المنتج لهذا المعامل يظل

موجوداً. ويولي المركز أهمية قصوى للحكم الطبي السليم على الحالة الصحية

لمريض عقب الجراحة، وذلك من خلال تطبيق طريقة التصوير المقطعي

)التصوير بالرنين المغناطيسي: بعد أسبوع ثم 12 شهراً ثم 24 شهراً(. وبعد مرور

عام أو اثنين يتم بالإضافة إلى ذلك عمل فحص للأنسجة. يضع الأطباء آمال

عريضة على البيانات المستخلصة من الدراسة على المرحلة الثانية )التي أجريت

على 40 مريض(: فبينما كان التصوير المقطعي يظهر أن نسبة 80 % من الأنسجة

المتورمة تم تفتيتها كاملةً، فإنه باستخدام هذه الطريقة لم يعد هناك أي وجود

لبقايا أنسجة تورمية. وفي الوقت نفسه يظل المريض محتفظاً بكامل قدرته

الجنسية والتحكم في إدرار البول. وإذا كان الفحص لا يزال يظهر بقايا خلايا

أورام فيمكن عندئذ اللجوء إلى العلاج المركز على الأنوية السرطانية أو العلاج

الإشعاعي التقليدي أو الجراحات الجذرية.

يستطيع المرضى المهتمون بهذا الأمر الاستفسار عن ساعة التحدث الخاصة

بسرطان البروستاتا، والتي دائماً ما نعقدها يوم الجمعة من كل أسبوع على الموعد من خلال ، د. طبيب أيه روزن(.الاتصال على رقم 70953530 )الاتفاق

Discover Destination Germany with our interactive map

قم هنا بإضافة أهدافك المفضلة قم بتأكيد وتصنيف وتقسيم وطباعة هدفك المختار، ثم قم بالتخطيط لرحلتك إلى ألمانيا.

تم اختيار المفضلة 0

What travellers from around the world are saying

Kunsthofpassage

1000 e 1 passagem

Em Neustadt tem a Kunsthofphpassage, que é uma passagem incrível. Ela tem vários prédios "temáticos". O azul por exemplo quando chove, a água nos canos vira música. Fora os prédios, ainda tem várias lojas bacanas e cafés charmosos para você aproveitar. #youngDresden #mustsees #shopping #cafés

مواصلة القراءة »

martinha@viajoteca.com

Obras incríveis

Albertinum: um museu de arte moderna de 125 anos, que foi reaberto em 2010, após uma reforma de 51 milhões de euros. A coleção de retratos começa com um dos pintores alemães mais românticos, Caspar David Friedrich, e termina com seu artista vivo mais famoso, Gerhard Richter, sendo que ambos passaram a infância em Dresden. Você vai encontrar desde a Bailarina de Degas, a Monet, Manet, Rodin, Van Gogh. A entrada Vista 10€

مواصلة القراءة »

martinha@viajoteca.com

Zwinger Palace

O Chateau de Versailles de Dresden

O Zwinger Palace é um dos melhores exemplos da arquitetura barroca tardia na Alemanha. Construído entre 1710 e 1728 pelo arquiteto Pöppelmann, o Palácio Zwinger foi usado para grandes festas e torneios. Hoje, o complexo barroco de pavilhões, galerias e pátios interiores é a casa de grandes museus e obras. A Madonna Sistina de Rafael você encontrará lá. O acervo de Porcelana tambem é belíssimo. O Arsenal também é muito interessante se você curte trajes e armas. Se você não quiser entrar em nenhum museu, vá pelo menos para andar pelos jardins e admirar o "Kronentor", que é o portão com a coroa.

مواصلة القراءة »

martinha@viajoteca.com

Asisi Panometer

Deesden : 1945

Setenta anos depois do bombardeio de Dresden, na Segunda Guerra Mundial, um panorama de 360 ​​graus que mostra a cidade destruída foi revelado na cidade. O artista Yadegar Asisi criou uma imagem circular de 100 metros de largura e 30 metros de altura que mostra Dresden após os devastadores ataques aéreos dos aliados. Entre 13-15 fevereiro de 1945, apenas alguns meses antes do fim da guerra, os bombardeiros britânicos e norte-americanos destruíram mais de 90 por cento do centro histórico da cidade, matando cerca de 25.000 pessoas. Mais de 3.900 toneladas de bombas de alto poder explosivo e dispositivos incendiários dizimaram marcos importantes do barroco em uma cidade que é considerada "a Florença do Elba". O panorama, Dresden: 1945, fica aberto de 24 de Janeiro à 31 de maio de 2015, no gasômetro Panometer. http://www.asisi.de/en/panoramas/dresden-1945/photo-gallery.html

مواصلة القراءة »

martinha@viajoteca.com

Frauenkirche - Church of Our Lady

A Lady de Dresden

A Igreja da Nossa Senhora de Dresden é um espetáculo de linda. É a igreja que vai te impactar no primeiro minuto que você entrar e ver uma igreja branca, super luminada. Se há um lugar cuja história pode mover-lo às lágrimas, será n'a Igreja de Nossa Senhora. Durante a Segunda Guerra Mundial, a igreja foi bombardeada e ficou em escombros até 1994, quando um programa de restauração foi iniciado. Hoje, é um lembrete dos dias antes da guerra e um dos lugares que você vai ter uma história imparcial sobre a Segunda Guerra Mundial.

مواصلة القراءة »

martinha@viajoteca.com

Christmas Markets in Cologne

Christmas in Germany

Christmas may be over, but 11 months from now the season will be upon us and you should spend 2015 in Germany! Why? The Christmas season is in Germany is like no other. There is no other place in the world where you can experience countless, and famous, Christmas markets that will without a doubt, put you in the holiday spirit. While the markets are open all day, it’s best to visit at night. Many towns across Germany have decorated the streets and market squares with evergreen-lined stalls, twinkling lights and religious (and not so religious) statues to kick off the holiday season as festively as possible. If you are a foreigner in Germany at this time of year, it's difficult to miss home when Germany puts on an excellent show at Christmas time. No matter what German city you are in, you can find families and friends of all ages, walking around shopping for unique and traditional gifts, sipping on mulled wine and indulging in delicious German food. You will hear laughter amongst the Christmas carols that will make you forget about your toes and fingers tingling from the cold temperature at this time of year. It’s truly a traditional delight for all of the senses. No trip to the German Christmas markets is complete without trying a class of glühwein, which is a combinations of red wine, spices and sugar. This traditional drink will keep you cozy and happy. Hungry? No problem! There are many stalls that sell traditional German Christmas Market food and snacks for you to enjoy such as bratwurst, mutzen, schmachtlappen and reibekuchen. In a world where Christmas present shopping consists of the latest technology and thoughtless gift certificates, it’s nice to be able to find traditional hand carved gifts at several stalls. Not to mention, mountains of oranges and nuts, the original gift that St. Nicholas gave to people hundreds of years ago at this time of year. While many countries around the world celebrate Christmas, no other place does it like Germany. So, if you feel that this time of year has been lacking in holiday spirit, take a trip over to this European country and be reminded what Christmas time is all about.

مواصلة القراءة »

hopscotchtheglobe@gmail.com

Canadians First Time at a Traditional Co-ed Spa

Visiting a co-ed spa was a foreign concept to me, being born and raised in Canada. Nudity in my culture is reserved for your own home where some have issues looking at themselves in the mirror. The gym change room is another publicly acceptable nude room, many of us have mastered the art of undressing by using a towel without exposing our private parts. My wife, Kristen, and I walked into that spa and let go of our Canadian mentalities. I undressed in the co-ed change room next to a woman in her 60s. She had kind eyes, a warm smile and no knowledge of nude shame as she stripped down without embarrassment. Kristen and I entered the spa, dropped our towels and were liberated, free for all to gaze upon! There were adults of all ages and body type, casually conversing as if being nude was more comfortable than being clothed. I had to constantly remind myself that people are not judgemental of bodies here, something I have never experienced in North America. Nudity is very much a part of the culture here. This German spa was the first place I have experienced harmony and equality among class, age, sex. Nobody knows whether you walked in with an Armani suit or a ripped t-shirt, you are all equal, beautiful and free. I immediately felt unjudged and part of the community. The architecture and decor of the spa was heavenly. Stone tiles lead the way to a large open room with lounging chairs and a marble swimming pool. The ambiance is zen, with only the sound of calm conversations and light background music. Buddha heads, candles, bamboo designs and waterfalls decorate the many rooms with relaxation and beauty. The outdoor rooftop contained hot tubs and saunas to keep you warm and steamy as well as cold pools and a bucket of snow used to cool your body down before jumping back into the hot tub. I left with my body relaxed, my skin clean, and my mind at peace. I learned that the human body is a beautiful gift which should be appreciated and accepted. Nudity is our original state and should be more widely accepted.

مواصلة القراءة »

hopscotchtheglobe@gmail.com

Herrenhauser Gärten Grotto

Niki the St.-Phalle at her best

A couple of years ago a very wealthy friend of mine, who owns an work of art by French artist Niki de St.-Phalle, told me included Hannover in a trip to Europe just to see Nikki's art in town. I had totally forgotten this until I came to Hannover and found out that Niki's works are all over the place. There are three Nanas in the Sculpture Mile downtown and an ancient grotto at the Herrenhauser Gardens was redone by Niki, who filled with her Nanas, a colorful Ganesha and a myriad of kaleidoscopic mirrors. Before her death, she donated her private collection to Hannover's Sprengel Museum, and will appear in the new wing due to open late in 2016.

مواصلة القراءة »

xongas@gmail.com